您的位置:网站首页 > 国内旅游 > 正文

重庆保险业2015年(财险)十大典型理赔案例揭晓

类别:国内旅游 日期:2017-7-1 15:46:20 人气: 来源:

  :2015年,重庆保险业积极应对灾害事故,全年累计处理保险风险赔款220.3亿元。提供了财产风险保障5.1万亿元,提供了人身保险风险保障18.1万亿元,为经济发展和民生改善做出了重要贡献。2016年3月4日,重庆保险业评选了2015年产寿险十大典型理赔案例,虽然这些案例与全行业的赔款相比犹如沧海之 ……

  人民网重庆3月14日电 2015年,重庆保险业积极应对灾害事故,全年累计处理保险风险赔款220.3亿元。提供了财产风险保障5.1万亿元,提供了人身保险风险保障18.1万亿元,为经济发展和民生改善做出了重要贡献。2016年3月4日,重庆保险业评选了2015年产寿险十大典型理赔案例,虽然这些案例与全行业的赔款相比犹如沧海之一粟,但正是这一粟一粟的积累,才彰显了保险业“讲诚信、担风险、重服务、合规范”的行业核心价值。

  2015年9月,某直升飞机在执行航空飞行任务时发生坠机事故,导致直升飞机全损,两名飞行员及两名乘客罹难,重庆某航空有限公司向人保财险提起索赔。

  人保财险分公司与重庆某航空有限公司共同参与下,根据保险合同的约定,依据直升飞机的投保金额及价值证明,核实罹难人员身份信息后,人保财险分公司结合本次航空事故的特点果断决定对本案进行分段赔付,2015年10月、11月两次共向重庆某航空有限公司先行支付事故赔款1750万元。

  通用航空一切险理赔问题专业性较强。人保财险分公司在该理赔工作中反应快速、应对积极、处置得当,处理过程条理清晰、轻重有序。通过本案扩大了保险的影响,提升了社会对于保险的认知,彰显了保险服务社会,为人民生产生活提供保障的功能作用。

  案例二 人保财险、平安财险、中国人寿、平安人寿、人民人寿、泰康人寿:东方之星沉船事件理赔暖

  2015年6月1日,重庆某轮船公司所属某客轮由南京开往重庆,当航行至湖北省荆州市监利县时翻沉,造成442人死亡的特大事故。

  事故发生后,人保财险、平安财险、中国人寿、平安人寿、人民人寿、泰康人寿等重庆各家保险公司迅速启动专项工作组,并及时赶赴现场开展相关理赔处理工作。人保财险分公司6月3日向被保险人先行预付船舶险和承运人责任险赔款1000万元。随后,在2015年12月底,随着沉船事件调查报告的发布,人保财险向被保险人支付了余下的466万赔款。

  该次事故中有12名遇难船员,生前购买了平安产险的团体人身意外险,保额20万/人,平安产险在该次事故计赔款240万元;中国人寿对购买了国寿鑫丰新两全保险(A款)、国寿瑞鑫两全保险(分红型)、国寿农村小额团体意外保险(2013版)、《国寿稳泰团体年金保险(分红型)》等险种的被保险人亲属给付了20.27万元保险金,泰康人寿对购买了泰康金满仓两全保险(分红型)的被保险人亲属给付了1.7万元保险金,人民人寿对购买了淘淘乐少儿两全暨附加重大疾病保险的被保险人亲属给付了5.15万元保险金。

  2015年6月,重庆某齿轮箱有限责任公司发生火灾,造成车间机器设备毁损。天安财险重庆分公司接到报案,对事故发生的时间、地点、原因等进行查勘。经核实,事故原因明确,属于财产综合保险责任。

  为帮助被保险人尽快恢复生产,将企业损失降到最低,天安财险总分公司两级采取特事特办原则,积极协调相关设计、检测、建设单位对车间涉火的厂房、行车梁等附属设备进行全面检查,通过安全评估和修复预算,全面核定事故损失。

  1、主动介入,本次火灾事故被保险人造成了较大的损失,天安保险以客户利益首要目标,充分利用公司相关资源和专家库技术优势,全程参与并协助灾后事务处理,全力帮助客户尽快恢复生产。

  2、特事特办,在处理原则方面根据“特事特办、急事先办”的原则,顾全大局,为快速完成理赔创造了积极有利的条件。

  3、简单理赔,在达成理赔协议方面根据“理赔简单在天安”的理赔,简化理赔流程和手续,协议达成后3日内快速完成理赔工作。

  财产综合险:财产综合险保险责任,不仅包括火灾爆炸等意外事故,还包括洪水暴雨雷击冰雹等自然灾害,是企业规避自然风险意外风险的有效方式。

  2015年1月,厦门某物流有限公司运载某商品轿车共24台,由重庆行驶往福建省,当车辆驶至泉州市泉南高速时,挂拖车突然起火燃烧,导致车上所载商品车14辆严重烧损,全部报废,承运板车也严重烧蚀报废。客户向平安产险报案报损200余万元。

  平安产险重庆分公司接到报案后,立即协调福建分公司进行现场查勘,了解事故经过、初步原因及损失情况等,固定第一现场;考虑到标的损毁严重,又派出重庆分公司首席理赔人和企财险组长赴现场进行处理。经过两个多月的努力,最终达成147.6万元的赔偿协议。

  该案成功结案,事发异地出险,损失超百万,平安产险重庆分公司派出资深理赔人员赶赴泉州现场处理及与被保险人沟通,结案用时仅两月,整个赔案处理取得了客户的高度认可,彰显了平安高效优质的保险理赔服务。

  2015年4月,被保险车往北碚方向行驶时,与另一驾驶员驾驶的小型轿车发生碰撞,经队处理并认定被保险车承担全部责任。该次事故造成两车严重受损,三者车上乘客3人受伤。

  针对车损部分,在征得客户同意的基础上,联系具有专业维修资质的4S店进行两车定损、维修。被保险车车辆损失核定为1102000元;三者核定车损为62353元。以上两车定损时效均在监管时效内完成;了解到本案三者三人受伤的情况,以上人员均为城镇户籍人员,永诚财险充分尊重客观事实,按城镇人口计赔伤残赔偿金,切实保障当事人的权益。

  了解到本案车辆损失严重,被保险人垫付压力较大的情况,永诚财险为被保险人垫付了标的车全部车损金额1102000元。从客户提出预赔申请之日起两天内,保险公司就将1102000元车损赔款预赔给了客户,

  队责任认定下达后,当事人之间就赔偿金额问题进行协商,永诚财险积极介入,理赔调解人员组织当事人达成赔偿协议,并根据协议内容于2015年12月向三者方支付保险赔偿金139187.09元。

  本案事故损失较大,当事人均对人伤理赔不熟悉,需要保险公司参与案件并指导案件处理。在此情况下,保险公司积极介入赔案处理,充分沟通并了解各方当事人的,便于案件的调解。人伤案件处理重在服务,贵在,重在沟通,唯有强化人伤服务才能不断提升理赔服务质量,保障客户体验的优质高效。

  2015年,人保财险分公司试点承保某区水稻收益保险1.5万亩,提供风险保障2071万元。2015年9月,由于市场原因,水稻价格较人保财险约定的目标价格低,根据水稻收益保险的条款设定,属于水稻收益保险的保险责任,该区内43名投保户向人保财险进行索赔。人保财险分公司及时组织市公司理赔事业部精干力量会同该区支公司工作人员,在当地农业部门及种粮户共同参与下,根据保险合同约定采集了约定日期市场价格,并根据合同约定的承保数量进行了损失核定工作,组织受损的种植户进行了现场赔付大会,及时将赔款交到农户手中,投保的43名种粮户共获水稻收益保险赔款合计1257475.88元。

  水稻收益保险赔案的及时足额赔付,得到了投保种植户的一致好评,对其他种植户投保收益保险起到了积极的推动作用。水稻收益保险是农业保险产品的重大创新,承担的风险是市场风险,是保险产品创新的重大突破。作为全市农业的重要试点项目,该区水稻收益保险的承保、理赔对保险业助力农业发展起到了积极作用。

  2015年7月,正值重庆夏日暴雨多发季节,巴南某小区房车库发生多起水淹车,进而向平安产险报案。本案虽有,但是当地车库涉嫌不当导致水淹损失扩大。车主要求车库赔偿直接和间接损失,但是车库方均表示不予受理。平安产险重庆分公司接案后,当天即安排专人前往查勘。所有水淹车均按全损处理,而未按照传统方式修复,残值车交由平安产险拍卖,免除车主后顾之忧。赔款到位快,从出险到所有客户得到赔偿在10天左右完成,且享受全程无忧服务。保险公司共赔付85.2万元。

  车辆损失险赔偿范围是最为广泛的险种,从日常的磕磕碰碰,到自然灾害或交通事故造成的全车报废,大多数的损失都在车辆损失险赔偿范围之内。2015年费改后,其保险责任有所变化,主要体现在进一步扩大了自然灾害的赔偿范围,例如新增台风、热带风暴、暴雪、沙尘暴、灯具/倒车镜单独损失保险责任。剔除了原有的海啸、非营运企业或机关车辆自燃保险责任以及特种车操的责任免除,涉及到保险车辆因遭水淹或涉水行驶致使发动机损坏变更为发动机进水后导致的发动机损坏,修改后的车辆损失险进一步扩大了该险种的保障范围,为广大车主和投保人提供了更加全面的保障。

  该案的处理,有效缓和了业主与车库管理之间的矛盾,化解了一次群体性事件,是保险业参与社会管理又一个有力证明。

  2015年5月,被保险车在渝北区撞上三者驾驶的摩托车,摩托车驾驶员当场死亡,摩托车乘坐人经抢救无效死亡。事故发生后,渝北区认定两车驾驶员负事故同等责任。三者车驾驶员在送往渝北区人民医院抢救时,大地保险重庆分公司先在交强险医疗限额内为其垫付了10000元医药费;三者车驾驶员死亡后,保险公司又主动联系死者家属及被保险人协商理赔事宜。

  因死者家属间对保险赔款分配方案存在较大争议且无法协调,保险公司两位死者的家属方向渝北区法院起诉。保险公司于8月31日、9月23日收到法院判决后,并在9月16日和10月8日两个判决生效后,分别于第一时间按判决向受益人支付赔款265403元和276683元,本案共计赔款54.2万元。

  此次事故造成两人死亡,属于重大交通事故。此案中,中国大地保险重庆分公司从事故方及被保险人的切身利益出发,通过对赔款分配存在的两个死者家属分别向法院起诉,依靠法院判决的公信力、权威性让死者家属在较短的周期内达成一致解决了分歧,并在判决生效的第一时间就支付了赔款,对死者家属及时救济,帮助被保险人解决了经济赔偿的难题,及时化解了死者家属间、死者家属与被保险的矛盾,突显了保险的社会价值。

  2015年8月,某区暴雨。8月17日,安城财险连续接到报案,某区渔业养殖场暴雨引发的山洪后,因地势原因导致大部分鱼塘漫堤,造成养殖的各种鱼类逃逸。

  公司立即启动应急预案,派出查勘人员赶往受灾现场,对被保险人饲养鱼塘逐一走访调查,帮助抢险。同时开通快速理赔通道,一周内就将全部赔款289954.90元给付到受灾的5名被保险人手中,其中该区热带鱼良种繁殖场为最大一笔赔案,赔付金额69696.90元。

  2015年为我市渔业养殖保险试点开展的第一年。本次某区因暴雨、山洪导致鱼塘漫堤出险,保险迅速响应,第一时间查勘现场,及时理赔到户,得到了与养殖户的高度好评,使和职能部门、水产养殖户对渔业养殖保险有了一个全新的认识,认识到渔业保险是靠得住、有保障的。同时和相关职能部门会同保险公司一起,加大渔业养殖保险的宣传和推进力度,激发广大养殖户自愿投保热情。

  渔业养殖保险,查勘难度大,估损的技术要求高,渔业养殖保险的试办,标志着我市农业保险技术得到了有效提升。

  2015年8月,被保险人驾驶员致电保险公司称,其单位在太平财产保险有限公司重庆分公司投保的货车,在重庆江北区某路口发生碰撞,致使17辆车受损和5名人员伤亡。

  太平财险立即立案,并在2分钟内完成了查勘任务调度。太平财险重庆分公司接到调度任务后,立刻启动重大事故应急预案,事故处理查勘员、大案处理人员和客服部负责人共3名人员立刻赶到事故现场进行勘验。根据车辆受损程度和人员伤亡情况,成立了专案小组,确保每辆受损车辆都能够及时的定损。为社会稳定,减轻标的车驾驶员的负担,太平财险重庆分公司对案件进行分段赔付,在交强险财产损失保险限额和商业三者险保险限额内进行了全额赔付50.2万元,并将赔款直接支付给受损车辆车主。

  太平财险重庆分公司目前还在人伤过程中,待人伤治疗完毕后,太平财险重庆分公司立刻启动人伤赔付流程,确保伤者能及时得到赔偿。整个案件各个环节的处理都有专人进行主动回访,案件得到快速有效地处理。

  该案涉及受损车辆和人员伤亡多,造成损失大,一般客户难以承受。太平财险重庆分公司切实考虑驾驶员、车主的难处,启动重大事故应急预案,快速分段理赔,分担客户风险,为社会稳定做出了贡献。随着社会经济的发展,机动车辆越来越普及,交通事故越来越多,造成的损失也越来越大。车主们要提高安全意识,定期保养车辆,在排除安全隐患的同时,积极风险,根据自身车辆行驶状况、行驶区域、使用性质,合理购买机动车辆商业保险。

  推荐:

  

0
0
0
0
0
0
0
0
下一篇:没有资料

相关阅读

网友评论 ()条 查看

姓名: 验证码: 看不清楚,换一个

推荐文章更多

热门图文更多

最新文章更多

关于联系我们 - 广告服务 - 友情链接 - 网站地图 - 版权声明 - 人才招聘 - 帮助

CopyRight 2002-2012 技术支持 FXT All Rights Reserved